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    文章简介:淋巴瘤病人的治疗方法,现在治疗淋巴瘤并不是没有康复的可能,这与淋巴瘤患者治疗方法也是有关系的,那么下面就为大家来介绍下淋巴瘤病人的治疗方法,希望大家能够注意!

    淋巴瘤病人的治疗方法,现在治疗淋巴瘤并不是没有康复的可能,这与淋巴瘤患者治疗方法也是有关系的,那么下面就为大家来介绍下淋巴瘤病人的治疗方法,希望大家能够注意!

    一 霍奇金淋巴瘤的治疗

    在我国,霍奇金淋巴瘤占淋巴瘤的9%~10%,是一组疗效相对较好的恶性肿瘤,分两大类,共五种类型,即四种经典型霍奇金淋巴瘤和一种以结节性淋巴细胞为主的霍奇金淋巴瘤。在经典型霍奇金淋巴瘤中,结节硬化型和混合细胞型最为常见,治疗方案相对简单经济,治疗效果较好,远期生存率也比较高。

    局限期(Ⅰ~Ⅱ期,早期)霍奇金淋巴瘤可以选择化、放疗联合的治疗模式,也可以单纯选择ABVD方案化疗。

    早期患者如果伴有比较多的不良预后因素,以及晚期患者,则予以BEACOPP方案为首选的一线治疗方案,必要时也可以联合放疗。

    二 非霍奇金淋巴瘤的治疗

    在我国,非霍奇金淋巴瘤占全部淋巴瘤病例的比率高,并且近十几年来发病率逐年升高。非霍奇金淋巴瘤分为B细胞型和T/NK细胞型两大类。

    1 B细胞型淋巴瘤占70%左右,又进一步分为高度侵袭性、侵袭性和惰性淋巴瘤三大类;

    弥漫大B细胞淋巴瘤是非霍奇金淋巴瘤中最常见的类型,可谓为阶段性治疗,

    ①Ⅰ~Ⅱ期、没有危险预后因素的患者可以选择美罗华+CHOP的化疗方案3~4个周期,根据病情可联合局部放疗,不宜放疗者可行6~8个周期化疗。

    ②Ⅲ~Ⅳ期、有危险预后因素的患者应该行 6~8个周期化疗。

    2 T/NK细胞型淋巴瘤约占30%,主要分为高度侵袭性和侵袭性两大类。随着基础和临床研究的不断发展,淋巴瘤的分类还在进一步细化和完善。

    ①外周T/NK细胞淋巴瘤是非霍奇金淋巴瘤的另一大类。即使初期治疗有效的患者也很容易出现复发或病情进展,因此,大多数采用弥漫大B细胞的Ⅲ~Ⅳ期、尤其是伴有多个不良预后因素的患者,在获得缓解后建议继续进行大剂量化疗联合自体造血干细胞移植进行巩固治疗,有些病例甚至需要考虑异基因造血干细胞移植。

    ②惰性淋巴瘤也是非霍奇金淋巴瘤的一大类型,包括多种B细胞和T细胞亚型。这组淋巴瘤进展较为缓慢,可以长期带病生存,甚至不太影响患者的生活质量。目前即使进行大强度的治疗也无法保证根治这组淋巴瘤,而适当的观察或小强度的化疗可以延长患者的无病生存时间,让患者生活的更加乐观、更接近健康人的生活状态。因此,在没有严重的症状或不适,病情进展不快的情况下,可以适当推迟治疗的时间。但部分惰性B细胞淋巴瘤患者,可能会进展成侵袭性淋巴瘤类型,此时就需要积极治疗。

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    (责任编辑:编辑102)

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