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  • 恶性淋巴瘤的分类和分期

    文章简介:恶性淋巴瘤的分类和分期,恶性淋巴瘤分类是怎么样的呢?当然我们关心的还有淋巴瘤分期,那么下面就为大家来介绍下这些恶性淋巴瘤常识!

    恶性淋巴瘤的分类和分期,恶性淋巴瘤分类是怎么样的呢?当然我们关心的还有淋巴瘤分期,那么下面就为大家来介绍下这些恶性淋巴瘤常识!

    恶性淋巴瘤的分类:

    1.Hodgkin淋巴瘤:淋巴细胞为主型,结节硬化型,混合细胞型,淋巴细胞削减型,富于淋巴细胞典型HL(5种类型)。

    2.N_Hodgkin淋巴瘤:低度恶性淋巴瘤(小淋巴细胞性、淋巴浆细胞性、裂细胞滤泡型、裂-无裂细胞性滤泡型、髓外浆细胞瘤[分化好]、蕈样肉芽肿 -Sezary综合征);中度恶性淋巴瘤(裂细胞性弥漫型、裂-无裂细胞性弥漫型、无裂细胞性滤泡型、髓外浆细胞瘤[分化差]);高度恶性的淋巴瘤(无裂细胞性弥漫型、Burkitt淋巴瘤、免疫母细胞性、透明细胞性、多形细胞性、淋巴母细胞性[曲核、非曲核]、组织细胞性)

    恶性淋巴瘤分期:

    恶性淋巴瘤的准确分期与否,拟订及预后密切相关。目前国内外公认的恶性淋巴瘤分期标准仍是1970年举行Ann Aror会议所建议。

    Ⅰ期-病变仅累及单一的区域淋巴结;1E期-病变仅侵犯淋巴结以外的单一器官;

    Ⅱ期-病变累及横膈同侧2个以上的区域淋巴结;2E期-病变局限侵犯淋巴结以外器官及横膈同侧1个以上的区域淋巴结;Ⅲ期-横膈两侧淋巴结受侵犯;3E期-病变累及淋巴结以外某一器官,加以横膈两侧淋巴结受侵犯;Ⅳ期-病变已侵犯多处淋巴结及淋巴结以外的部位,如肺,肝及骨髓。无症状为A,有症状为B,指:盗汗,半年内体重减轻超过10%;脾受侵用S表示;另外,仅有皮肤的瘙痒现不做为全身症状。

    虽然国内外一直采用Ann Aror会议所建议的分期方法对恶性淋巴瘤进行分期,但感到这个分期方法还存在一些需要修改之处。如病变大小和病变淋巴结部位多少,虽然这是决定治疗方法和影响预后的重要因素,但在分期时未予注意。别处,一些新的诊断病变范围的方法,如CT和MRI也未被采用。

    针对这些问题,在英国Cotwolds会议上对霍奇金病的分期进行了必要的修改和补充。巨大肿块以"X"表示,巨大肿块的标准是单个淋巴结或数个融合淋巴结最大直径等于或大于10cm作为巨大肿块。纵隔巨大肿块的定义是在位X片上,纵隔肿块的最大直径等于或大于在胸椎5/6水平的胸腔内径的1/3 。

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    (责任编辑:编辑102)

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