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    文章简介:霍奇金淋巴瘤的诊断鉴别方法,霍奇金淋巴瘤是淋巴瘤的一大类,那么这种淋巴瘤检查要怎么办呢?下面淋巴瘤治疗最好的医院专家就为大家来说说这种淋巴瘤诊断鉴别的方法,希望大家注意!

     

    霍奇金淋巴瘤的诊断鉴别方法,霍奇金淋巴瘤是淋巴瘤的一大类,那么这种淋巴瘤检查要怎么办呢?下面淋巴瘤治疗最好的医院专家就为大家来说说这种淋巴瘤诊断鉴别的方法,希望大家注意!

    一、鉴别方法:

    霍奇金淋巴瘤常需与淋巴结核、病毒感染如传染性单核细胞增多症、结节病以及非霍奇金淋巴瘤等疾病鉴别。并应注意与转移癌鉴别。颈部淋巴结肿大应排除鼻咽癌、甲 状腺癌等,纵隔肿物需除外肺癌、胸腺瘤,腋下淋巴结肿大应与乳腺癌鉴别。以上疾病的鉴别主要依靠病理组织学检查。临床医生则应综合患者临床表现及病理检查 结果做出全面诊断,包括霍奇金淋巴瘤的病理类型及临床分期分组。

    二、检查方法:

    1、胸部及纵隔X线断层摄征:可发现肺门淋巴结肿大和肺部浸润。

    2、下腔静脉造影和静脉肾盂造影:前者可发现第二腰椎以上主动脉旁肿大的淋巴结,后者可显示输尿管是否移位,此外做服务部放疗时需了解肾脏位置。

    3、双足淋巴管造影(pedal lymphogram):可早期发现腹腔和主动脉旁淋巴结肿大。

    4、骨骼X线片以了解有无骨骼被侵犯。

    5、血清碱性磷酸酶测定:若增高提示有骨及肝转移的可能。

    6、必要做肝脾扫描和肝功能测定:B型超声扫描(ultrasound scaning)对发现腹腔病变帮助很大。若高度怀疑腹腔淋巴结有病变时,可做剖腹探查,同时做脾脏切除,取腹腔和后腹腔淋巴结和肝组织做病理活检。

    三、诊断方法:

    霍奇金淋巴瘤的确诊主要依赖病变组织的病理检查,因此病变淋巴结手术活检或深部组织的粗针穿刺活检尤为重要。在病理诊断后要根据全身症状、体检、实验室检查及影像学检查等确定病变范围,明确临床分期。准确的分期是制定正确治疗方案的重要依据。

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    (责任编辑:编辑102)

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