原发性硬脊膜外淋巴瘤的预后因素有哪些？

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国际罕见肿瘤合作组织对PSEL进行了预后因素分析，性别对于预后无明显差别，年龄<63岁是较好的预后因素，其总生存期和无病生存期有明显的提高，可能与年轻患者更积极的进行综合治疗有关。临床症状方面，存在长期截瘫和大小便功能障碍、全身或中枢神经系统复发患者预后较差。

病理类型中，Burkitt淋巴瘤在所有的报道中预后较差，而肿瘤分级与预后无关。治疗方案对预后的影响通过多变量分析发现，显示放疗范围、放疗剂量(>36 Gy)、综合治疗与否均影响总生存期(P值分别为0.001，0.01，0.005)。在接受综合治疗后，25%的患者神经功能可以完全恢复，75%患者可以达到部分恢复，且多变量分析显示神经功能完全恢复对于总生存期是较好的预后因素(P=0.001)。

Salvati等也认为术后神经功能状态和综合治疗是预后影响因素。与其他恶性肿瘤相比，恶性淋巴瘤引起的硬脊膜外脊髓受压在功能恢复和生存期方面预后均较好。

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